Топография органов средостения.

II. Цель:Изучить анатомию и топографию стен грудной клеточки, межрёберных промежутков, молочной железы,трахею, бронхи, легкие: строение, топография, функции, плевру, синусы плевры. Изучить строение и топографию, функции пищевого тракта, сердца и средостения.

III. Главные вопросы темы:

1. Какие кости образуют грудную клеточку?

2. Чем ограничена верхнее отверстие грудной клеточки?

3. Какая мускула образует Топография органов средостения. нижнею стену грудной полости?

4. На уровне, каких рёбер размещается грудная железа?

5. Какую функцию делает молочная железа?

6. Где находится бифуркация трахеи?

7. Чем представлены стены трахеи?

8. Как появляется бронхиальное дерево лёгких и его функция?

9. Какова наружное строение и функция лёгких?

10. Что такое «бронха - лёгочной сегмент»?

11. Чем представлена морфо - многофункциональная единица лёгкого?

12. Как появляется Топография органов средостения. полость и синус плевры?

13. Какова граница плевры?

14. В каких областях проходит пищевой тракт?

15. Какие различают отделы пищевого тракта?

16. Какова топография пищевого тракта?

17. Какое строение стен пищевого тракта?

18. Какова функция пищевого тракта?

19. Какова топография сердца?

20. Какова наружное строение сердца?

21. Какие имеются камеры сердца?

22. Какую функцию делают клапаны?

23. Какое строение Топография органов средостения. стен сердца?

24. Чем представлена проводящая система сердца?

25. Как работает сердца?

26. Какие сосуды кровоснабжают сердца?

27. Какие вены имеются у сердца?

28. Что представляет средостение, её границы?

29. Какая современная систематизация сердца?

30. Какие органы находится в верхнем средостении?

31. Какие образование находится в фронтальном средостении?

32. Что находится в среднем средостении?

33. Какие образование находится в заднем Топография органов средостения. средостении?

IV. Способы обучения:

Малые группы, ситуационные задачки, работа в парах, испытания.

V. Контроль:

Укажите анатомические образования, на уровне которого находится бифуркация трахеи у взрослого человека.

А) угол грудины

Б) IV грудной позвонок

В) яремная нарезка грудины

Г) верхний край дуга аорты

Укажите анатомические образования, находящиеся впереди трахеи

А) глотка

Б) предтрахеальная пластинка шейной фасции

В Топография органов средостения.) пищевой тракт

Г) грудной лимфатический проток

Укажите дыхательные пути в стен, которых имеются хрящевые полукольца

А) трахея

Б) главные бронхи

В) дольковые бронхи

Г) сегментарные бронхи

Укажите части трахеи

А) шейная часть

Б) головная часть

В) грудная часть

Г) брюшная часть

Укажите анатомические образования, располагающиеся над левым основным бронхом в воротах легкого

А) дуга аорты

Б) непарная вена

В) полунепарная вена

Г) тимус

Укажите анатомические образования Топография органов средостения., располагающиеся над правым основным бронхом в воротах легкого

А) полунепарная вена

Б) дуга грудного лимфатического протока

В) непарная вена

Г) бифуркация легочного ствола

Какие позиции свойственны для правого легкого по сопоставлению с левым

А) обширнее

Б) длиннее

В) уже

Г) короче

Укажите анатомические образования, которые входят в ворота легкого

А) легочная артерия

Б) легочная вена

В) нервишки

Г) главный бронх

Укажите Топография органов средостения. толики легких, которые делятся на 5 частей

А) нижняя толика правого легкого

Б) верхняя толика левого легкого

В) нижняя толика левого легкого

Г) верхняя толика правого легкого

Какие из сегментных бронхов появляется при ветвлении правого верхнедолевого бронха:

А) фронтальный базальный

Б) верхушечный

В) задний

Г) фронтальный

Какие из сегментных бронхов появляется при ветвлении правого среднедолевого бронха

А) медиальный базальный

Б) верхушечный

В) латеральный

Г) медиальный

Какие Топография органов средостения. из сегментных бронхов появляется при ветвлении правого нижнего долевого бронха

А) медиальный базальный

Б) фронтальный базальный

В) верхушечный

Г) задний базальный

Укажите структуры бронхиального дерева уже не имеющие в собственных стенах хряща

А) дыхательный бронхиолы

Б) дольковые бронхиолы

В) концевые бронхиолы

Г) альвеольарные ходы

Укажите структуры участвующие в образовании альвеольарного дерева (ацинусы)

А) концевые бронхиолы

Б) дыхательный бронхиолы

В) альвеольарные ходы

Г Топография органов средостения.) альвеольарные мешочки

Укажите при ветвлении, каких структур появляется дыхательные бронхиолы

А) сегментарные бронхи

Б) дольковые бронхи

В) концевые бронхи

Г) долевые бронхи

Укажите структурные лёгких, в каких происходит газообмен меж воздухам и кровью

А) альвеольарные ходы

Б) альвеолы

В) дыхательный бронхиолы

Г) альвеольарные мешочки

Укажите анатомические образования, составляющие корень легкого

А) долевые бронхи

Б) главные бронхи

В) лёгочные вены и артерии

Г) нервишки

Укажите Топография органов средостения., какие части выделяются у париетальной плевры

А) реберная
Б) сердечная
В) медиастинальная
Г) диафрагмальная

Укажите места перехода рёбёрный плевры в медиастинальную

А) около ручки грудины
Б) около тела грудины
В) у шейного отдела позвоночного столба
Г) у грудного отдела позвоночного столба

Укажите анатомические образования, которые находится впереди купола плевры

А) головка I-го ребра
Б) длинноватая мускула шейки
В) подключичная артерия
Г) подключичная вена

На Топография органов средостения. уровне, какого ребра проецируется по среднеключичной полосы нижняя граница правого легкого

А) IX- е ребро
Б) VII-е ребро
В) VIII- е ребро
Г) VI- е ребро

Укажите анатомические образования, которые граничит медиастинальная плевра

А) пищевой тракт
Б) верхняя полая вена
В) непарная вена
Г) грудная аорта

Ситуационные задачки:

Задачка 1

Воспалительным процессом у хворого разрушена задняя стена трахеи. На Топография органов средостения. какой орган может перейти воспалительный процесс в данном случае?

Задачка 2.

В лазарет доставлен раненный с огнестрельным ранением высшей части корней лёгких. При обследовании установлено ранение долевого бронха. У какого лёгкого пострадал долевой бронх?

Задачка 3

Правое левое легкое неодинаковы по собственному объему и величины. Почему при операции на нижней доле Топография органов средостения. левого лёгкого доступ для доктора затруднен в большей мере, чем аналогичный доступ к нижней доле правого легкого?

Задачка 4

В лазарет поступил пострадавший с пулевым ранением справа у грудины меж IV-VI ребрами. Какой сектор правого легкого пострадал при ранении?

Задачка 5

При проникающих ранениях грудной клеточки полость плевры Топография органов средостения. возрастает за счет проникновение в неё атмосферного воздуха. Как проникающие ранение отразится на состоянии ткани легкого той стороны, на которым произошел пневмоторакс?

Задачка 6

Поступил нездоровой после сильного ушиба левой части грудной клеточки. В итоге травмы с переломом ребер и повреждением пристеночной плевры нарушена целостность пристеночных кровеносных сосудов ушибленной Топография органов средостения. частим грудной клеточки. Где будет, накапливается изливающаяся кровь в данном случае?

Задачка 7

При рентгенологическом обследовании раненого найдена пуля в грудной полости за ручкой грудины. В какой отдел средостения должен просочиться хирург для оперативного удаления этого постороннего тела?

Ответы на задачки:

Ответ 1

При восполни задней стены трахеи воспалительный процесс может просочиться в пищевой Топография органов средостения. тракт.

Ответ 2

В обозначенном случае оказался пострадавшим долевой бронх справа.

Ответ 3

Доступ к нижней доле левого легкого затруднен благодаря расположению большой части сердца с левой стороны.

Ответ 4

При обозначенном ранении грудной клеточки пострадал медиальный сектор.

Ответ 5

При проникновении атмосферного воздуха в полость плевры лёгочная ткань будет спадаться Топография органов средостения. из-за уравновешенного и наружного давления воздуха.

Ответ 6

Изливающая кровь в критериях описанной травмы будет накапливаться в реберном диафрагмальном синусе полости плевры с левой стороны.

Ответ 7

Для удаления постороннего тела в этом случае хирург должен в фронтальный отдел средостения.

Какие части выделяются у пищевого тракта?

А) головная часть
Б Топография органов средостения.) шейная часть
В) грудная часть
Г) брюшная часть

Укажите анатомические образования, которые впереди прилежат к пищевого тракта:

А) аорта
Б) трахея
В) перикард
Г) тимус

Укажите анатомические сужения пищевого тракта?

А) диафрагмальное
Б) желудочное
В) аортальное
Г) глоточное

Укажите место начало венечных артерий сердца

А) дуга аорты
Б) легочный ствол
В) левый желудочек
Г) лукавица аорты

Назовите более большие ветки правой венечной артерии

А) передняя межжелудочковая ветвь
Б) огибающая Топография органов средостения. ветвь
В) заднее межжелудочковая ветвь
Г) передняя перегородочная ветвь

Укажите отделы сердца, которые снабжает левая венечная артерия

А) межжелудочковая перегородка

Б) передняя стена правого желудочка
В) стена левого предсердия

Г) Задняя стена левого желудочка

Укажите где раскрывается венечная пазуха сердца

А) левое предсердие
Б) левый желудочек
В) правое предсердие

Г) правый желудочек

Укажите вены сердца?

А) большая вена
Б) средняя вена
В) задняя Топография органов средостения. вена
Г) косая вена

Укажите структуры, через которые проходит горизонтальная плоскость, отделяющая верхнее средостение от нижнего

А) яремная нарезка
Б) угол грудины
В) межпозвоночный хрящ меж телами III- IV грудных позвонков
Г) межпозвоночный хрящ меж телами IV-V грудных позвонков

Укажите отдел средостения, в каком проходит диафрагмальный нерв

А) верхний отдел
Б) фронтальный отдел
В) задний отдел
Г) средний отдел

Укажите Топография органов средостения. отделы средостения, в каких размещается тимус

А) верхний отдел средостения
Б) фронтальный отдел средостения
В) задний отдел средостения
Г) средний отдел средостения

Ситуационные задачки:

Задачка 1

Нездоровой сетует на затруднение прохождения пищевого комка по пищевому тракту. При рентгенологическом обследовании установлено, что задержка еды в пищевом тракте происходит на уровне V грудного позвонка. Опухоль, какого Топография органов средостения. органа может препятствовать прохождения пищевого комка в этом отделе пищевого тракта?

Задачка 2

В клинику поступил нездоровой с тяжёлым хим ожогам пищевого тракта. Через некое время у хворого появилась симптомы воспаление брюшины (перитонит). В какой части пищевого тракта стена его была поражена в большой степени?

Задачка 3

В хирургическое отделение поступил Топография органов средостения. нездоровой с опухолью нижней трети пищевого тракта. С какой стороны следует производить оперативный доступ к пищевому тракту, беря во внимание отношения аортой?

Задачка 4

Для удаление опухали грудной части пищевого тракта нужно просочиться в средостения следует просочиться хирург для выполнения этой операции?

Задачка 5

При осколочном ранении спины пострадал грудной лимфатический проток. В Топография органов средостения. какой отдел средостения должен просочиться хирург для оперативного ушивания его недостатка?

Ответы на задачки:

Ответ 1

На уровне V грудного позвонка может препятствовать прохождению еды по пищевому тракту опухоль левого головного бронха.

Ответ»

При поражения пищевого тракта возникновение симптома воспаления брюшины может быть в этом случае если в большой Топография органов средостения. степени пострадала брюшная часть органа.

Ответ 3

При операции на нижней третей пищевого тракта пользуются левосторонним доступом.

Ответ 4

Для оперативного вмешательства на пищевом тракте хирург должен просочиться в задний отдел пищевого тракта.

Ответ 5

Для ушивания недостатка грудного лимфатического протока при ранении хирург должен просочиться в задний отдел средостения Топография органов средостения..

III семестр

I. Тема №11: Аорта, ее части. Ветки дуги аорты: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии. Грудная часть аорты: париетальные и висцеральные ветки, области кровоснабжения, анастомозы меж ними.


torgovlya-dvigatel-progressa-diskurs-oruzhie-massovogo-porazheniya-51-kto-vidumal-tataro-mongolskoe-igo-58.html
torgovlya-i-kupechestvo-v-rossii-xvi-veka.html
torgovlya-mezhdu-prodavcom-euroclear-clearstream-luxembourg-i-pokupatelem-dtc.html